Abdi İbrahim Favipiravir: COVID-19 Üzerine Etkileri ve QT Aralığına İlişkin Bulgular

Giriş
COVID-19 pandemisi sürecinde, tedavi yöntemleri üzerinde yapılan araştırmalar büyük bir önem kazanmıştır. Abdi İbrahim Favipiravir, RNA bağımlı RNA polimeraz inhibitörü olarak tanınmakta ve özellikle SARS-CoV-2 enfeksiyonunun tedavisinde kullanılmaktadır. Bu makalede, Favipiravir’in etkileri üzerine gerçekleştirilen bir çalışmanın bulguları incelenecektir.

Çalışma Tasarımı

Bu çalışmada toplam 180 katılımcı yer almıştır. Katılımcılar dört gruba ayrılmıştır:
1. Grup 1: Sadece sağlıklı gönüllüler.
2. Grup 2: T2DM (Tip 2 Diyabet) tanısı konmuş vakalar.
3. Grup 3: SARS-CoV-2 vakaları.
4. Grup 4: Hem SARS hem de T2DM tanısı konmuş vakalar.

Favipiravir yalnızca Grup 3 ve Grup 4’teki katılımcılara uygulanmıştır. Gruplar arasındaki farklar, ANOVA testi ve Tukey testi ile belirlenmiştir. İstatistiksel analizlerde alfa anlamlılık değeri <0.05 olarak belirlenmiştir.

QT Aralığı ve Favipiravir

Favipiravir’in kullanımı, özellikle T2DM tanısı konmuş SARS-CoV-2 hastalarında QT aralığı uzamasına neden olabilmektedir. QT aralığı, ventriküllerin depolarizasyonu ve repolarizasyonu için geçen toplam zamanı yansıtır. Çalışma sonuçları, QTc değerlerinin 350 ms’den az olanların kısa QT aralığı olarak kabul edildiğini göstermektedir.

EKG Analizleri

EKG analizleri, araştırmaya bağlı olmayan bir kardiyolog tarafından yapılmıştır. Her hasta için toplam dört EKG kaydedilmiş ve QT aralığı analizi gerçekleştirilmiştir. Bazett formülü kullanılarak QTc değeri hesaplanmıştır:

QTc = QT√(R-R)

Bulgular

Grup 3’teki hastaların QT2 değerleri, favipiravir uygulamasından 30 dakika sonra artış göstermiştir. DQT/DQTc sonuçları istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p <0.05). Ayrıca, QT1-QTc1, QT2-QTc2, QT3-QTc3 ve QT4-QTc4 arasında pozitif ve güçlü ilişkiler saptanmıştır.

Sonuçlar ve Sınırlamalar

Bu çalışmada elde edilen bulgular, Favipiravir’in ventriküler ve atriyal aritmi riskini artırabileceğini göstermektedir. Ayrıca, bu ilaçların edinilmiş uzun QT aralığı sendromunun yaygın bir nedeni olabileceği dikkate alınmalıdır. Ancak çalışmanın bazı sınırlamaları bulunmaktadır; bu tek merkezli bir araştırmadır ve daha fazla kanıt sağlamak için daha büyük bir çalışma popülasyonuna sahip prospektif çok merkezli çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

1. Favipiravir’in yan etkileri nelerdir?
Favipiravir, QT aralığı uzaması gibi kardiyovasküler yan etkilere neden olabilir.

2. Çalışma hangi grupları kapsamaktadır?
Çalışma, sağlıklı gönüllüler, T2DM hastaları, SARS-CoV-2 vakaları ve her iki tanıyı da taşıyan hastalar olmak üzere dört grubu kapsamaktadır.

3. Çalışmanın sınırlamaları nelerdir?
Çalışma tek merkezli olup, daha geniş bir popülasyona sahip çok merkezli araştırmalara ihtiyaç vardır.

Sonuç
Abdi İbrahim Favipiravir’in COVID-19 tedavisinde kullanımı önemli bulgular sunmaktadır. Ancak, bu ilacın kullanımı sırasında dikkat edilmesi gereken bazı riskler bulunmaktadır.