Ramelteon, uyku bozuklukları için kullanılan bir ilaçtır ve özellikle insomnia tedavisinde etkili olduğu bilinmektedir. Melatonin reseptör agonisti olarak işlev gören Ramelteon, FDA tarafından onaylanmış ve Rozerem markasıyla pazarlanmaktadır. Yetişkinlerde insomnia tedavisi için endike olan bu ilaç, uykuya dalma süresini kısaltmada olumlu etkiler göstermektedir.
Ramelteon’un kullanımı ile ilgili yapılan klinik çalışmalar, ilacın etkili olduğu kadar, bazı yan etkileri de olabileceğini ortaya koymuştur. En yaygın yan etkiler arasında yorgunluk, baş dönmesi, bulantı ve artan insomnia yer almaktadır. Ramelteon kullanan hastalarda yorgunluk oranı %3 iken, plasebo grubunda bu oran %2’dir. Baş dönmesi %4’lük bir oranla Ramelteon kullananlarda, %3’lük oranla ise plasebo grubunda görülmüştür.
Bu ilaç, geleneksel benzodiazepinler ile aynı riskleri taşımadığından, uyku bozukluklarının tedavisinde sıklıkla tercih edilmektedir. Ramelteon’un benzersiz reseptör bağlanma profili, diğer melatonergik ilaçlarla karşılaştırıldığında onu farklı kılmaktadır. Ayrıca, Ramelteon’un sirkadiyen ritim uyku-bozuklukları üzerindeki etkileri de araştırılmıştır ve yaşlı hastalarda deliryumu önlemeye yardımcı olabileceği yönünde bulgular bulunmaktadır.
Ramelteon tablet formunda mevcut olup, genellikle yatmadan 30 dakika önce alınması önerilmektedir. İlacın metabolizması karaciğerde, özellikle de sitokrom P450 enzimleri aracılığıyla gerçekleşmektedir. Karaciğer yetmezliği olan hastaların Ramelteon kullanırken dikkatli olmaları gerekmektedir. Ramelteon’un etkinliği, çeşitli popülasyonlarda, özellikle kronik insomnia ve yaşlı bireylerde incelenmiş ve olumlu sonuçlar elde edilmiştir.
Sonuç olarak, Ramelteon, uyku kalitesini artırmada etkili bir seçenek olarak değerlendirilmektedir. Diğer uyku ilaçlarının yetersiz veya tolere edilemediği durumlarda sıklıkla reçete edilmektedir. Klinik kılavuzlar, Ramelteon’u insomnia için birinci basamak tedavi seçeneği olarak değerlendirmektedir.