Durvalumab, (ticari adı: Imfinzi), bir monoklonal antikor olan ve bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini daha etkili bir şekilde hedeflemesine yardımcı olan bir immünoterapidir. Durvalumab, non küçük hücreli akciğer kanseri (NSCLC) ve üretra dışı geç evre uroteryal karsinom (UC) dahil olmak üzere belirli kanser türlerinin tedavisinde kullanılır. Durvalumab ile tedavi edilen hastalarda, tedavi olmadan kanserin ilerlemesini önlemek için daha uzun süre yaşadıkları gösterilmiştir.
Durvalumab, intravenöz (IV) infüzyon olarak uygulanır ve genellikle her 2 haftada bir yapılır. Bir sağlık uzmanı tarafından hastanede veya klinikte uygulanır. Durvalumab tedavisi sırasında hasta yan etkiler açısından yakından izlenir. Bu yan etkiler bağışıklık sistemi ile ilgili olabilir. Örneğin, akciğerlerde iltihaplanma veya pnömoni, karaciğerde iltihaplanma veya hepatit, tiroid bezinde iltihaplanma veya tiroid sorunları yaşanabilir.
Tüm ilaçlarda olduğu gibi durvalumabın da yan etkileri olabilir. Ancak herkes bu yan etkileri yaşamayabilir ve bazı kişiler de yaşadığı yan etkiler ilaç tedavisi ile kontrol altına alınabilir.
Durvalumab (Imfinzi) Nedir?
Durvalumab, bir monoklonal antikor olan ve bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini daha etkili bir şekilde hedeflemesine yardımcı olan bir immünoterapidir. Durvalumab, non küçük hücreli akciğer kanseri (NSCLC) ve üretra dışı geç evre uroteryal karsinom (UC) dahil olmak üzere belirli kanser türlerinin tedavisinde kullanılır. Durvalumab ile tedavi edilen hastalarda, tedavi olmadan kanserin ilerlemesini önlemek için daha uzun süre yaşadıkları gösterilmiştir.
Durvalumab, intravenöz (IV) infüzyon olarak uygulanır ve genellikle her 2 haftada bir yapılır. Bir sağlık uzmanı tarafından hastanede veya klinikte uygulanır. Durvalumab tedavisi sırasında hasta yan etkiler açısından yakından izlenir. Bu yan etkiler bağışıklık sistemi ile ilgili olabilir. Örneğin, akciğerlerde iltihaplanma veya pnömoni, karaciğerde iltihaplanma veya hepatit, tiroid bezinde iltihaplanma veya tiroid sorunları yaşanabilir.
Tüm ilaçlarda olduğu gibi durvalumabın da yan etkileri olabilir. Ancak herkes bu yan etkileri yaşamayabilir ve bazı kişiler de yaşadığı yan etkiler ilaç tedavisi ile kontrol altına alınabilir.
Durvalumab Ne İçin Kullanılır?
Durvalumab, non küçük hücreli akciğer kanseri (NSCLC) ve üretra dışı geç evre uroteryal karsinom (UC) dahil olmak üzere belirli kanser türlerinin tedavisinde kullanılır. Durvalumab ile tedavi edilen hastalarda, tedavi olmadan kanserin ilerlemesini önlemek için daha uzun süre yaşadıkları gösterilmiştir.
Non küçük hücreli akciğer kanseri (NSCLC)
Akciğer kanserinin en yaygın görülen türlerinden biri olan NSCLC’de durvalumab, hastalığın cerrahi müdahale gerektiren bir evrede olduğu durumlarda tümörün çıkarılmasından sonra verilir. Ancak tümör çıkarılamadığında da durvalumab kullanılabilir. Bu aşamada durvalumabın görevi hastalığın ilerlemesini geciktirmek ve hastanın yaşam süresini uzatmaktır.
Üretra dışı geç evre uroteryal karsinom
Dünya Sağlık Örgütü tarafından tanımlanan ve 5 farklı tipi bulunan uroteryal karsinom; mesane, üreter ve üretranın kısımlarında meydana gelen malign tümörlerdir. Ureter; böbrekleri mesaneye bağlayan tüplerdir. Uroteryal karsinomlar mesane kanserinin %90’ından fazlasını oluşturur. Tüm mesane kanserlerinin %50’sinden azının ise geç evrede olduğu kabul edilir. Uretra dışı geç evre uroteryal karsinomda ise vücudun diğer bölgelerine metastaz yapmış tümörler söz konusudur.
Daha önce kemoterapi alan ancak hastalığı ilerleyen vakalarda durvalumab kullanılır. Buradaki amaç da hastanın yaşam süresini uzatmak ve yaşam kalitesini artırmaktır.
Durvalumab Nasıl Çalışır?
Durvalumab, bağışıklık sistemi hücrelerinin PD-L1 adı verilen bir proteine bağlanmasını engelleyerek çalışır. PD-L1 proteini, tümör hücreleri tarafından bağışıklık sistemi hücrelerine zarar vermek için kullanılır. Tümör hücreleri bu proteini bağışıklık sistemi hücrelerinin üzerindeki reseptörlere bağlanarak bağışıklık sistemi hücrelerinin aktivasyonunu bloke ederler.
Aktivasyonu engellenen bağışıklık hücreleri tümör hücrelerini tanıyamaz ve yok edemezler. Durvalumab bu mekanizmayı tersine çevirerek PD-L1 reseptörlerine bağlanır ve bu nedenle bağışıklık hücreleri tümör hücrelerini daha iyi tanıyıp yok edebilir hale gelirler.
Durvalumab’ın Yan Etkileri Nelerdir?
Tüm ilaçlarda olduğu gibi durvalumabın da yan etkileri olabilir. Ancak herkes bu yan etkileri yaşamayabilir ve bazı kişiler de yaşadığı yan etkiler ilaç tedavisi ile kontrol altına alınabilir.
Durvalumab’ın En Sık Görülen Yan Etkileri Nelerdir?
- Pnömoni
- Ateş
- Kilo kaybı
- Bulgulu nefes alıp verme
- Ağız içinde yaralar
- Ellerde ve ayaklarda kaşıntılı deri döküntüleri
- Ellerde ve ayaklarda uyuşma hissi
- Tükrük bezlerinde şişme
- Mide bulantısı
- Sindirim güçlüğü
- İshal
- Karaciğer enzimlerinde artış
Durvalumab’ın Nadir Görülen Yan Etkileri Nelerdir?
- Böbreklerde iltihaplanma (nefrit)
- Böbrek işlevlerinde azalma
- Pankreas iltihabı (pankreatit)
- Sinir köklerinin iltihaplanması (plioglikozidaz antiomiyelin antikor pozitif nöropati)
- Kansızlık (anemi)
- Düşük trombosit sayısı (trombositopeni)
Durvalumab’ın Çok Nadir Görülen Yan Etkileri Nelerdir?
- Kalp kasında iltihaplanma (miyokardit)
- Beyin zarı iltihabı (menenjit)
- Kalp zarı iltihabı (perikardit)
- Aort damarının genişlemesi (aort anevrizması)
Durvalumab İlaç Etkileşimleri Nelerdir?
Kullanılan diğer ilaçların durvalumabın etkinliği üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur ancak durvalumabın bazı etkileşimleri olabilir. Durvalumab alan hastalarda canlı aşılar kullanılmamalıdır çünkü bu aşılar bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde ciddi enfeksiyonlara yol açabilir.