Giriş

Favipiravir, RNA bağımlı RNA polimeraz inhibitörü olarak bilinen bir ilaçtır ve özellikle SARS-Cov-2 virüsünün neden olduğu COVID-19 hastalığının tedavisinde kullanılmaktadır. Abdi İbrahim tarafından gerçekleştirilen bu çalışma, favipiravir tedavisinin farklı hasta grupları üzerindeki etkilerini incelemeyi amaçlamaktadır.

Çalışma Tasarımı

Bu çalışmaya toplam 180 katılımcı dahil edilmiştir. Katılımcılar dört farklı gruba ayrılmıştır:

1. Grup 1: Sağlıklı gönüllüler
2. Grup 2: T2DM tanısı konmuş bireyler
3. Grup 3: SARS-Cov-2 vakaları
4. Grup 4: Hem SARS hem de T2DM tanısı konmuş bireyler

Favipiravir, yalnızca Grup 3 ve Grup 4’teki vakalara uygulanmıştır. Bu gruplar arasındaki farkları belirlemek için Tukey testi kullanılmıştır.

İstatistiksel Analiz

Tüm istatistiksel analizlerde alfa anlamlılık değeri <0.05 olarak belirlenmiştir. Çalışmada yapılan ECG analizleri, araştırma ile ilişkili olmayan bir kardiyolog tarafından gerçekleştirilmiştir. Her hasta için toplam dört ECG ve QT aralığı analizi yapılmıştır.

QTc değerleri, Bazett formülü kullanılarak hesaplanmıştır:
QTc = QT√(R-R)
Normal QTc değeri 350 ms’den az olanlar kısa QT aralığı olarak kabul edilir.

Bulgular

Yapılan analizler sonucunda, QT1-QTc1, QT2-QTc2, QT3-QTc3 ve QT4-QTc4 arasında pozitif ve güçlü ilişkiler bulunmuştur. Favipiravir tedavisi sırasında gözlemlenen QTc uzaması, özellikle T2DM tanısı konmuş SARS-Cov-2 hastalarında dikkat çekmektedir. Ayrıca, ilaçların edinilmiş uzun QT aralığı sendromunun yaygın bir nedeni olabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

Aritmi ve Güvenlik

Çalışmada, yaşamı tehdit eden aritmi veya ölüm gözlemlenmemiştir; ancak favipiravir’in ventriküler ve atriyal aritmiler riskini artırabileceği belirtilmektedir. QT aralığı uzaması, hastaların tedavi süreçlerinde dikkate alınması gereken önemli bir faktördür.

Sınırlamalar ve Gelecek Araştırmalar

Bu çalışmanın bazı sınırlamaları bulunmaktadır; bunlardan en önemlisi tek merkezli bir çalışma olmasıdır. Daha fazla kanıt sağlamak için, daha büyük bir çalışma popülasyonuna sahip prospektif çok merkezli çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Sonuç

Favipiravir’in aktif maddesinin torsadogenik olabileceği akılda tutulmalıdır. Çalışma, etik onay alınarak gerçekleştirilmiş ve tüm yazarlar yayımlanacak son versiyonu onaylamıştır.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Favipiravir nedir?

Favipiravir, RNA bağımlı RNA polimeraz inhibitörü olarak kullanılan bir antiviral ilaçtır.

Favipiravir hangi hasta gruplarında kullanılmıştır?

Favipiravir, özellikle SARS-Cov-2 vakaları ve T2DM tanısı konmuş hastalarda kullanılmıştır.

Çalışmada hangi istatistiksel analiz yöntemleri kullanılmıştır?

Tukey testi ve Bazett formülü gibi yöntemler kullanılarak istatistiksel analizler gerçekleştirilmiştir.

Aritmi riski var mı?

Evet, favipiravir kullanımı ventriküler ve atriyal aritmiler riskini artırabilir. Ancak çalışmada yaşamı tehdit eden aritmi veya ölüm gözlemlenmemiştir.